感染誌

2018年「現+發聲 NOW ON+」年度講座

座談參與知情意書

您好,

我們是感染誌,創辦人陳威圻,以及協辦人陳中喬。此次舉辦2018年「現+發聲 NOW ON +」年度講座,旨在提供現實的對談平台,以讓各方的思想互相激盪對話,期能揭露容易被忽視的現況困境,並提出月報與最終報告書,達成愛滋運動各層面的有效指引。

本座談將於每月舉辦一次,2018年共12場,於有心咖啡 A Thoughtful Place (台北市松山區光復北路103巷38號)舉行,採預先報名制,每場限制人數XXXXXXXX人,低消為一杯飲料。

為達記錄正確的資料,訪談過程會做全程的文字紀錄。提醒您,本活動為多人參與,團體中的發言內容將與在場參與者共享,但參與者必須尊重彼此隱私,未經允許不得對外透露重要訊息

場記資料將會彙整為逐字稿,並於每個月發布月報,年末提出最終報告書。我們會負起保密責任,所有對外發佈的資料將不會呈現任何參與者的真實姓名(除講師外),亦會盡力避免他人透過其他資訊辨識出您。報名的資料與留下的聯絡資訊,我們保證僅供感染誌內部聯絡使用,絕不會外公布或透露。但在非預期情況下您的身份或仍有可能受到揭露,若因此受到侵害,感染誌負起責任,並協助您後續的事宜。

逐字稿將妥善保存於感染誌編輯,並不會置放於網路雲端上,且於保留兩年後刪除銷毀(2020年結束時),並僅使用在本系列講座之彙整月報及報告書。

 

講座主辦人:
感染誌 陳威圻、陳中喬

聯絡人:

  • 陳威圻
    電話:0936783822
    E-mail:eggweichen0301@gmail.com
  • 陳中喬
    電話:0935022233
    E-mail:kevinashc@gmail.com

 

講座參與者簽署欄:

本人已詳閱此知情同意書,並了解講座舉辦的主旨與方式。

本人了解並同意感染誌於講座過程中錄音/錄影,但相關資料僅許供感染誌製作月報和報告書使用。

本人許諾尊重參與者隱私,未經允許不得對外透露個人資訊及重要訊息。

簽名:                     日期:   年   月   日

 

研究團隊簽署欄:

本同意書一式兩份,將由雙方各自留存,以利日後聯繫

講座主辦人簽名:                日期:   年   月   日

 


  1. 講座現場會備有影本,方便各位參與者簽屬。
  2. 須同意不透露與談人隱私內容方可參加。
  3. 感謝各位的配合與支持,各位的配合可以讓講座進行得更加順利。